回复来了！听说现在做胃肠镜能直接享受报销，这是什么政策？

忧郁

听说现在做胃肠镜能直接享受报销，这是什么政策？

莱芜区医保局答复：根据《济南市基本医疗保险癌症早诊早治项目实施办法（试行）》

参保人参加早诊早治项目应同时符合以下条件：

（一）参加我市职工基本医疗保险并按规定正常享受待遇；

（二）年龄在45至70周岁之间；

（三）之前未被确诊患有关疾病；

（四）经筛查属于患试点病种的高危人群。

根据疾病临床诊疗规范，确定肺癌的诊查项目为肺部低剂量螺旋CT，食管癌和胃癌的诊查项目为胃镜（包括诊查前必要的检查检验项目，不含病理检查），结肠癌和直肠癌的诊查项目为肠镜（包括诊查前必要的检查检验项目，不含病理检查）。职工医保统筹基金支付诊查项目不设起付线，支付比例为85%，其余部分由个人负担。同一诊查项目的诊查周期为每两年一次，参保人自愿增加的其他诊查项目，费用全部由个人负担。

符合条件的参保人可向试点机构提出申请，试点机构负责通过问卷等方式对参保人是否符合早诊早治项目条件进行筛查，建立筛查工作规范，明确筛查方式、内容及程序，并对筛查结果负责。经筛查属于试点病种高危人群的，可参加早诊早治项目，享受相应的癌症诊查项目医保支付待遇。

济南市基本医疗保险癌症早诊早治项目试点机构:山东省肿瘤医院、济南市中心医院、历下区人民医院、济南市莱芜人民医院。