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莱芜参保人,这几点因素决定了你的报销比例!

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发表于 2021-12-12 11:01 | 只看该作者 |只看大图 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
职工住院待遇
住院能报多少钱?
一起往下看看吧!

本地的住院流程
入院时:
需刷电子凭证或社保卡办理住院登记手续,这样在住院期间产生的合规医疗费用都会及时上传医保系统。
出院时:
结算时会按政策规定直接进行报销,个人只缴纳个人负担部分。

选择不同等级的医疗机构,起付线和报销比例也有所不同,具体如下表:

超过1万元的部分,进行二次报销
参保人在诊疗后费用结算时,经基本医保报销后,当年个人累计负担的合规医疗费用超过1万元(含门诊慢性病和门诊统筹个人负担额)的部分,医保系统会自动进行二次报销,无需办理任何手续。

外地住院的流程
自2021年10月1日起,我市职工到外地看病不需要再提供转诊转院手续了,备案后就能实现联网结算。
到外地看病能报多少钱?
参保人在省内异地住院、门诊就医期间发生的医疗费用报销比例不降低,在省外临时住院、门诊就医期间发生的医疗费用基金支付比例降低10个百分点。
如何办理异地备案手续?

(图:济南医保微信小程序)

参保人临时在异地期间需要住院及门诊治疗的,可通过“济南医保”微信小程序--“就医备案”---“临时异地就医备案”自助办理,不需要备案材料,也不需要人工审核,由医保系统自动处理并实施反馈备案结果。办理备案后,即可实现异地联网结算。

来源:济南医保
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